肾气充足的人脸上放光，神采奕奕，相反，如果肾气亏虚，虚火上炎，脸上就容易长痤疮，色泽比较暗，根比较深，尤其在下颏部。反复不愈的顽固性痤疮，大多是肾的寒气和脾胃的湿气导致。

从西医的角度来讲，皮肤的好坏取决于内分泌是否协调。从中医角度讲，肺主皮毛，肺气足，皮肤就光泽；肝主血，肝血充足条畅，皮肤就红润。金水相生、肝肾同源，肺和肝都与肾有着密不可分的联系。肾水不足，肺阴空虚，皮肤就粗糙，毛孔大、干燥。肾水不足，水不涵木，肝血就不足，皮肤就苍白，没有血色，晦暗。

爱美是人的天性，尤其是女性的天性，所以，关注自己的皮肤病、痤疮、色斑的多是一些女性。我在临床上发现，很多皮肤不好的女性，睡眠通常不好，要么晚睡觉、熬夜，要么失眠、多梦，通过调理睡眠，皮肤就得到了改善。

2006年，有位朋友的女友在吃饭的时候问我：“皮肤怎么才能保养得好、有光泽？我现在总是起痤疮怎么办？吃点什么药么？”

我告诉她：“最好早睡觉，特别是十点以前睡觉，夜晚内分泌调整，养肝。女性以血为本，肝养好了，血自然充足，皮肤自然好看。”

她听我的话以后，每天十点前睡觉，并名之曰“美容觉”。一个月之后再见，容光焕发，对我的建议赞不绝口。

痛经的女性皮肤通常比较苍白，没有血色，如果再加上喜欢吃辣椒类的刺激饮食，皮肤就很容易起痤疮，都是那种颜色晦暗、根深、顽固的痘痘，说明肝血不足、郁阻，必须把肝气调通畅，皮肤才能恢复。按照西医的说法，内分泌失调导致的皮肤病，应用中药调理之后，内分泌也就正常了，痛经好了，皮肤也就变好了。

人体是一个内外相应的系统，“形诸于外者，必变动于内”。中医的思路大多数是从内在考虑，而不是在皮肤表面上做文章，这就好像擦玻璃一样，外层擦得再干净，里面那一层脏了，照样还是看上去很脏。

最近有一个找我看皮肤的患者，说起很多美容院的技师，看到顾客脸上长了痘痘就想帮她挤掉，这不由使我联想到一首唐诗：“野火烧不尽，春风吹又生。”因为皮肤的问题实际上是内脏问题的外在体现，仅仅把野草剪除，根还留着，甚至还经常施肥浇水，那野草还会茁壮成长起来的。思路的差异，导致有的人忙于除草，而有的人则着眼于改造土壤。